廣告

捲一百五 扁鵲倉公列傳第四十五

佚名頭像 佚名 未知

【索隱】:王劭雲:“此醫方,宜與日者、龜筴相接,不合列於此,後人誤也。”【正義】:此傳是醫方,合與龜策、日者相次。以淳於意孝文帝時醫,奉詔問之,又爲齊太倉令,故太史公以次述之。扁鵲乃春秋時良醫,不可別序,故引爲傳首,太倉公次之也。

扁鵲者,

【正義】:黃帝八十一難序雲:“秦越人與軒轅時扁鵲相類,仍號之爲扁鵲。又家於盧國,因命之曰盧醫也。”

勃海郡鄭人也,

【集解】:徐廣曰:“‘鄭’當爲‘鄚’。鄚,縣名,今屬河間。”【索隱】:案:勃海無鄭縣,當作鄚縣,音莫,今屬河間。

姓秦氏,名越人。少時爲人舍長。

【索隱】:爲舍長。劉氏雲:“守客館之帥。”【正義】:長音丁丈反。

舍客長桑君

【索隱】:隱者,蓋神人。

過,

【正義】:過音戈。

扁鵲獨奇之,常謹遇之。長桑君亦知扁鵲非常人也。出入十餘年,乃呼扁鵲私坐,間與語曰:

【正義】:間音閒。

“我有禁方,年老,欲傳與公,公毋洩。”扁鵲曰:“敬諾。”乃出其懷中藥予扁鵲:“飲是以上池之水,三十日當知物矣。”

【索隱】:案:舊說雲上池水謂水未至地,蓋承取露及竹木上水,取之以和藥,服之三十日,當見鬼物也。

乃悉取其禁方書盡與扁鵲。忽然不見,殆非人也。扁鵲以其言飲藥三十日,視見垣一方人。

【索隱】:方猶邊也。言能隔牆見彼邊之人,則眼通神也。

以此視病,盡見五藏癥結,

【正義】:五藏謂心、肺、脾、肝、腎也。六府謂大小腸、胃、膽、膀胱、三焦也。王叔和脈經雲:“左手脈橫,症在左;右手脈橫,症在右。脈,頭大者在上,頭小者在下。兩手脈,結上部者濡,結中部者緩,結三裡者豆起。陽邪來見浮洪,陰邪來見沈細,水穀來見堅實。”

特以診脈

【索隱】:診,鄒氏音丈忍反,劉氏音陳忍反。司馬彪雲:“診,佔也。”

爲名耳。爲醫或在齊,

【正義】:號盧醫。今濟州盧縣。

或在趙。在趙者名扁鵲。

當晉昭公時,

【索隱】:案左氏,簡子專國在定、頃二公之時,非當昭公之世。且趙系家敘此事亦在定公之初。

諸大夫彊而公族弱,趙簡子爲大夫,專國事。簡子疾,五日不知人,

【索隱】:案:韓子雲“十日不知人”,所記異也。

大夫皆懼,於是召扁鵲。扁鵲入視病,出,董安於問扁鵲,扁鵲曰:“血脈治也,而何怪!昔秦穆公嘗如此,七日而寤。寤之日,告公孫支與子輿

【索隱】:案:二子皆秦大夫。公孫支,子桑也。子輿未詳。

曰:‘我之帝所甚樂。吾所以久者,適有所學也。

【索隱】:適音釋。言我適來有所受教命,故雲學也。

帝告我:“晉國且大亂,五世不安。其後將霸,未老而死。霸者之子且令而國男女無別。”’公孫支書而藏之,秦策於是出。夫獻公之亂,文公之霸,而襄公敗秦師於殽而歸縱淫,此子之所聞。今主君之病與之衕,不出三日必間,間必有言也。”

居二日半,簡子寤,語諸大夫曰:“我之帝所甚樂,與百神遊於鈞天,廣樂九奏萬舞,不類三代之樂,其聲動心。有一熊欲援我,帝命我射之,中熊,熊死。有羆來,我又射之,中羆,羆死。帝甚喜,賜我二笥,皆有副。吾見兒在帝側,帝屬我一翟犬,曰:‘及而子之壯也以賜之。’帝告我:‘晉國且世衰,七世而亡。

【正義】:晉定公、出公、哀公、幽公、烈公、孝公、靜公爲七世。靜公二年,爲三晉所滅。據此及趙世家,簡子疾在定公之十一年也。

嬴姓將大敗周人於範魁之西,

【正義】:嬴,趙氏本姓也。周人謂衛也。晉亡之後,趙成侯三年,伐衛,取鄉邑七十三是也。賈逵雲“小

阜曰魁”也。

而亦不能有也。’”董安於受言,書而藏之。以扁鵲言告簡子,簡子賜扁鵲田四萬畝。

其後扁鵲過虢。

正義陝州城,古虢國。又陝州河北縣東北下陽故城,古虢,即晉獻公滅者。又洛州氾水縣古東虢國。而未知扁鵲過何者,蓋虢至此並滅也。

虢太子

集解傅玄曰:“虢是晉獻公時先是百二十年滅矣,是時焉得有虢?”【索隱】:案:傅玄雲“虢是晉獻所滅,先此百二十餘年,此時焉得有虢”,則此雲“虢太子”,非也。然案虢後改稱郭,春秋有郭公,蓋郭之太子也。

死,

正義下雲“色廢脈亂”,故形靜如死狀也。

扁鵲至虢宮門下,問中庶子喜方者

索隱喜音許既反。喜,好也,愛也。方,方技之人也。【正義】:中庶子,古官號也。喜方,好方術,不書姓名也。

曰:“太子何病,國中治穰過於衆事?”中庶子曰:“太子病血氣不時,交錯而不得洩,暴發於外,則爲中害。精神不能止邪氣,邪氣畜積而不得洩,是以陽緩而陰急,故暴蹶而死。”

索隱蹶音厥。【正義】:釋名雲:“蹶,氣從下蹶起上行,外及心脅也。”

扁鵲曰:“其死何如時?”曰:“雞鳴至今。”曰:“收乎?”

集解收謂棺斂。

曰:“未也,其死未能半日也。”“言臣齊勃海秦越人也,家在於鄭,未嘗得望精光侍謁於前也。聞太子不幸而死,臣能生之。”中庶子曰:“先生得無誕之乎?何以言太子可生也!臣聞上古之時,醫有俞跗,

索隱音臾附。下又音趺。【正義】:臾附二音。應劭雲:“黃帝時將也。”

治病不以湯液醴灑,

正義上音禮,下山解反。

鑱石撟引,案扤毒熨,

索隱鑱音士鹹反,謂石針也。撟音九兆反,謂爲按摩之法,夭撟引身,如熊顧鳥伸也。扤音玩,亦謂按摩而玩弄身體使調也。毒熨謂毒病之處以藥物熨帖也。

一撥見病之應,因五藏之輸,

索隱音東註反。【正義】:八十一難雲:“肺之原出於太淵,心之原出於太陵,肝之原出於太沖,脾之原出於太白,腎之原出於太谿,少陰之原出於兌骨,膽之原出於丘虛,胃之原出於衝陽,三焦之原出於陽池,膀胱之原出於京骨,大腸之原出於合穀,小腸之原出於腕骨。十二經皆以輸爲原也。”按:此五藏六府之輸也。

乃割皮解肌,訣脈結筋,搦髓腦,揲荒

集解徐廣曰:“揲音舌。”【索隱】:搦音女角反。揲音舌。荒,膏荒也。

爪幕,

索隱幕音漠。漠,病也。謂以爪決之。【正義】:以爪決其闌幕也。

湔浣

正義上子錢反,下鬍管反。

腸胃,漱滌五藏,練精易形。先生之方能若是,則太子可生也;不能若是而欲生之,曾不可以告咳嬰之兒。”終日,扁鵲仰天嘆曰:“夫子之爲方也,若以管窺天,以郄視文。越人之爲方也,不待切脈

正義黃帝素問雲:“待切脈而知病。寸口六脈,三陰三陽,皆隨春秋鼕夏觀其脈之變,則知病之逆順也。”楊玄操雲:“切,按也。”

望色

正義素問雲:“面色青,脈當弦急;面色赤,脈當浮而短;面色黑,脈當沈浮而滑也。”

聽聲

正義素問雲:“好哭者肺病,好歌者脾病,好妄言者心病,好呻吟者腎病,好叫呼者肝病也。”

寫形,

正義素問雲:“欲得溫而不欲見人者藏家病,欲得寒而見人者府家病也。”

言病之所在。聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。

正義八十一難雲:“陰病行陽,陽病行陰,故令幕在陰,俞在陽。”楊玄操雲:“腹爲陰,五藏幕皆在腹,故雲幕皆在陰。背爲陽,五藏俞皆在背,故雲俞皆在陽。內藏有病則出行於陽,陽俞在背也。外體有病則入行於陰,陰幕在腹也。”針法雲:“從陽引陰,從陰引陽也。”

病應見於大表,不出千裡,決者至衆,不可曲止也。

索隱止,語助也。不可委曲具言。【正義】:言皆有應見,不可曲言病之止住所在也。

子以吾言爲不誠,試入診太子,當聞其耳鳴而鼻張,

正義音漲。

循其兩股以至於陰,當尚溫也。”

中庶子聞扁鵲言,目眩然而不瞚,

【索隱】:眩音縣。瞚音舜。

舌撟然而不下,

【索隱】:撟音紀兆反。撟,舉也。

乃以扁鵲言入報虢君。虢君聞之大驚,出見扁鵲於中闕,曰:“竊聞高義之日久矣,然未嘗得拜謁於前也。先生過小國,幸而舉之,偏國寡臣

【索隱】:謂虢君自謙,雲己是偏遠之國,寡小之臣也。

幸甚。有先生則活,無先生則棄捐填溝壑,長終而不得反。”言末卒,因噓唏服臆,

索隱上音皮力反,下音憶。

魂精洩橫,流涕長潸,

【集解】:徐廣曰:“一雲‘言未卒,因涕泣交流,噓唏不能自止’也。”【索隱】:潸音山。長潸謂長垂淚也。

忽忽承鑞,

【索隱】:音接。鑞即睫也。承鑞,言淚恆垂以承於睫也。

悲不能自止,容貌變更。扁鵲曰:“若太子病,所謂‘屍蹶’者也。夫以陽入陰中,動胃

正義八十一難雲:“脈居陰部反陽脈見者,爲陽入陰中,是陽乘陰也,脈雖時沈濇而短,此謂陽中伏陰也。脈居陽部而陰脈見者,是陰乘陽也,脈雖時沈滑而長,此謂陰中伏陽也。胃,水穀之海也。”

【索隱】:音直延反。

緣,

【正義】:繵音直延反。繵緣謂脈纏繞胃也。素問雲“延緣落,絡脈也”,恐非此義也。

中經維絡,

【集解】:徐廣曰:“維,一作‘結’。”【正義】:八十一難雲:“十二經脈,十五絡脈,陽維陰維之脈也。”

別下於三焦、膀胱,

【正義】:八十一難雲:“三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。上焦在心下,下鬲在胃上口也。中焦在胃中脘,不上不下也。下焦在臍下,當膀胱上口也。膀胱者,津液之府也,溺九升九合也。”言經絡下於三焦及膀胱也。

是以陽脈下遂,

【集解】:徐廣曰:“一作‘隊’。”

陰脈上爭,

【正義】:遂音直類反。素問雲:“陽脈下遂難反,陰脈上爭如弦也。”

會氣閉而不通,

【正義】:八十一難雲:“府會太倉,藏會季脅,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會大淵,氣會三焦,此謂八會也。”

陰上而陽內行,下內鼓而不起,上外絕而不爲使,上有絕陽之絡,下有破陰之紐,

【正義】:女九反。素問雲:“紐,赤脈也。”

破陰絕陽,色廢

集解徐廣曰:“一作‘發’。”

脈亂,故形靜如死狀。太子未死也。夫以陽入陰支蘭藏者生,

【正義】:素問雲:“支者順節,蘭者橫節,陰支蘭膽藏也。”

以陰入陽支蘭藏者死。凡此數事,皆五藏蹙中之時暴作也。良工取之,

【正義】:八十一難雲:“知一爲下工,知二爲中工,知三爲上工。上工者十全九,中工者十全八,下工者十全六。”呂廣雲:“五藏一病輒有五,解一藏爲下工,解三藏爲中工,解五藏爲上工也。”

拙者疑殆。”

扁鵲乃使弟子子陽

【索隱】:陽,扁鵲之弟子也。

厲針砥石,

【索隱】:針音針。厲謂磨也。砥音脂。

以取外三陽五會。

【正義】:素問雲:“手足各有三陰三陽:太陰,少陰,厥陰;太陽,少陽,陽明也。五會謂百會、胸會、聽會、氣會、臑會也。”

有間,太子蘇。乃使子豹爲五分之熨,以八減之齊

【索隱】:五分之熨,八減之齊。案:言五分之熨者,謂熨之令溫暖之氣入五分也。八減之齊者,謂藥之齊和所減有八。並越人當時有此方也。

和煮之,以更

【正義】:格彭反。

熨兩脅下。太子起坐。更適陰陽,但服湯二旬而復故。故天下盡以扁鵲爲能生死人。扁鵲曰:“越人非能生死人也,此自當生者,越人能使之起耳。”

扁鵲過齊,齊桓侯客之。

【集解】:傅玄曰:“是時齊無桓侯。”駰謂是齊侯田和之子桓公午也。【索隱】:案:傅玄曰“是時齊無桓侯”。裴駰雲“謂是齊侯田和之子桓公午也”。蓋與趙簡子頗亦相當。

入朝見,曰:“君有疾在腠理,

正義上音湊,謂皮膚。

不治將深。”桓侯曰:“寡人無疾。”扁鵲出,桓侯謂左右曰:“醫之好利也,欲以不疾者爲功。”後五日,扁鵲復見,曰:“君有疾在血脈,不治恐深。”桓侯曰:“寡人無疾。”扁鵲出,桓侯不悅。後五日,扁鵲復見,曰;“君有疾在腸胃間,不治將深。”桓侯不應。扁鵲出,桓侯不悅。後五日,扁鵲復見,望見桓侯而退走。桓侯使人問其故。扁鵲曰:“疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在腸胃,酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無柰之何。今在骨髓,臣是以無請也。”後五日,桓侯體病,使人召扁鵲,扁鵲已逃去。桓侯遂死。

使聖人預知微,能使良醫得蚤從事,則疾可已,身可活也。人之所病,病疾多;

【正義】:病厭患多也,言人厭患疾病多甚也。

而醫之所病,病道少。

【集解】:徐廣曰;“所病猶療病也。”

故病有六不治:驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重難治也。

扁鵲名聞天下。過邯鄲,聞貴婦人,即爲帶下醫;過雒陽,聞周人愛老人,即爲耳目痹

【索隱】:音必二反。

醫;來入咸陽,聞秦人愛小兒,即爲小兒醫:隨俗爲變。秦太醫令李醯自知伎不如扁鵲也,使人刺殺之。至今天下言脈者,由扁鵲也。

太倉公者,齊太倉長,臨菑人也,姓淳於氏,名意。

【正義】:括地誌雲:“淳於國城在密州安丘縣東北三十裡,古之斟灌國也。春秋‘州公如曹’,傳雲‘鼕,淳於公如曹’。註水經雲‘淳於縣,故夏後氏之斟灌國也,周武王以封淳於公,號淳於國也’。”

少而喜醫方術。高後八年,更受師衕郡元裏公乘陽慶。

正義百官表雲公乘,第八爵也。顏師古雲:“言其得乘公之車也。”

慶年七十餘,無子,使意盡去其故方,更悉以禁方予之,傳黃帝、扁鵲之脈書,五色診病,

正義八十一難雲:“五藏有色,皆見於面,亦當與寸口尺內相應也。”其面色與相應,已見前也。

知人死生,決嫌疑,定可治,及藥論,甚精。受之三年,爲人治病,決死生多驗。然左右行遊諸侯,不以家爲家,或不爲人治病,病家多怨之者。

文帝四年中,人上書言意,以刑罪當傳西之長安。

【索隱】:傳音竹戀反。傳,乘傳送之。

意有五女,隨而泣。意怒,罵曰:“生子不生男,緩急無可使者!”於是少女緹縈傷父之言,

【索隱】:緹音啼。縈音紆營反。

乃隨父西。上書曰:“妾父爲吏,齊中稱其廉平,今坐法當刑。妾切痛死者不可復生而刑者不可復續,

【集解】:徐廣曰:“一作‘贖’。”

雖欲改過自新,其道莫由,終不可得。妾原入身爲官婢,以贖父刑罪,使得改行自新也。”書聞,上悲其意,此歲中亦除肉刑法。

【集解】:徐廣曰:“案年表孝文十二年除肉刑。”【正義】:漢書刑法志雲“孝文帝即位十三年,除肉刑三”。孟康雲:“黥劓二,左右趾一,凡三也。”班固詩曰:“三王德彌薄,惟後用肉刑。太倉令有罪,就遞長安城。自恨身無子,困急獨煢煢。小女痛父言,死者不可生。上書詣闕下,思古歌雞鳴。憂心摧折裂,晨風揚激聲。聖漢孝文帝,惻然感至情。百男何憒憒,不如一緹縈!”

意家居,詔召問所爲治病死生驗者幾何人也,主名爲誰。

詔問故太倉長臣意:“方伎所長,及所能治病者?

【集解】:徐廣曰:“一作‘爲’,爲亦治。”

有其書無有?皆安受學?受學幾何歲?嘗有所驗,何縣裏人也?何病?醫藥已,其病之狀皆何如?具悉而對。”臣意對曰:

自意少時,喜醫藥,醫藥方試之多不驗者。至高後八年,

【集解】:徐廣曰:“意年三十六。”

得見師臨菑元裏公乘陽慶。慶年七十餘,意得見事之。謂意曰:“盡去而方書,非是也。慶有古先道遺傳黃帝、扁鵲之脈書,五色診病,知人生死,決嫌疑,定可治,及藥論書,甚精。我家給富,心愛公,欲盡以我禁方書悉教公。”臣意即曰:“幸甚,非意之所敢望也。”臣意即避席再拜謁,受其脈書上下經、五色診、奇咳

【集解】:奇音羈。咳音該。【正義】:八十一難雲:“奇經八脈者,有陽維,有陰維,有陽蹻,有陰蹻,有衝,有督,有任,有帶之脈。凡此八者,皆不拘於經,故雲奇經八脈也。”顧野王雲:“胲當鐎也。”又雲:“胲指毛皮也。”?文志有五音奇胲用兵二十六捲。許慎雲:“胲,軍中約也。”

術、揆度陰陽外變、藥論、石神、接陰陽禁書,受讀解驗之,可一年所。明歲即驗之,有驗,然尚未精也。要事之三年所,即嘗已爲人治,診病決死生,有驗,精良。今慶已死十年所,臣意年盡三年,年三十九歲也。

齊侍御史成自言病頭痛,臣意診其脈,告曰:“君之病惡,不可言也。”即出,獨告成弟昌曰:“此病疽

【集解】:七如反。

也,內發於腸胃之間,後五日當鍮腫,

【正義】:上於恭反,下之勇反。

後八日嘔膿

【正義】:女東反。

死。”成之病得之飲酒且內。成即如期死。所以知成之病者,臣意切其脈,得肝氣。肝氣濁

【集解】:徐廣曰:“一作‘黽’。”

而靜,

【集解】:徐廣曰;“一作‘清’。”

此內關之病也。

【正義】:八十一難雲:“關遂入尺爲內關。”呂廣雲;“脈從關至尺澤,名內關也。”

脈法曰“脈長而弦,不得代四時者,

【正義】:王叔和脈經雲:“來數而中止,不能自還,因而復動者,名曰代。代者死。”素問曰:“病在心,癒在夏,甚於鼕;病在脾,癒在秋,甚於春;病在肺,癒在鼕,甚於夏;病在腎,癒在春,甚於夏;病在肝,癒在夏,甚於秋也。”

其病主在於肝。和即經主病也,

【正義】:王叔和脈經雲:“脈長而弦,病於肝也。”素問雲:“得病於筋,肝之和也。”

代則絡脈有過”。

【正義】:素問雲:“脈有不及,有太過,有經,有絡。和即經主病,代則絡有過也。”八十一難雲:“關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。過者法曰太過,減者法曰不及。遂上魚際爲溢,爲外關內格,此陰乘之脈也。關以後者,陰之動也,脈當見一寸而沈。過者法曰太過,減者法曰不及。遂入尺爲覆,爲內關外格,此陽乘之脈也。故曰覆溢,是其真藏之脈,人不病而死也。”呂廣雲:“過九分,出一寸,各名太過也。不及九分,至二分或四分五分,此太過。不滿一寸,見八分或五分六分,此不及。”

經主病和者,其病得之筋髓裏。其代絕而脈賁者,病得之酒且內。所以知其後五日而鍮腫,八日嘔膿死者,切其脈時,少陽初代。代者經病,病去過人,人則去。絡脈主病,當其時,少陽初關一分,故中熱而膿未發也,及五分,則至少陽之界,

【集解】:徐廣曰:“一作‘分’。上章曰‘肝與心相去五分,故曰五日盡’也。”【正義】:王叔和脈經雲:“分別三門界脈候所主,雲從魚際至高骨,卻行一寸,其中名曰寸口;其自高骨從寸至尺,名曰尺澤,故曰尺。寸後尺前,名曰關。陽出陰入,以關爲界,陽出三分,故曰三陰三陽。陽生於尺,動於寸;陰生於寸,動於尺。寸主射上焦,出頭及皮毛,竟手。關主射中焦,腹及於腰。尺主射下焦,少腹至足也。”

及八日,則嘔膿死,故上二分而膿發,至界而鍮腫,盡洩而死。熱上則燻陽明,爛流絡,流絡動則脈結髮,脈結髮則爛解,故絡交。熱氣已上行,至頭而動,故頭痛。

齊王中子諸嬰兒小子病,召臣意診切其脈,告曰:“氣鬲病。病使人煩懣,食不下,時嘔沫。病得之憂,數忔食飲。”

【索隱】:忔音疑乙反。忔者,風痺忔然不得動也。

臣意即爲之作下氣湯以飲之,一日氣下,二日能食,三日即病癒。所以知小子之病者,診其脈,心氣也,濁

【集解】:徐廣曰:“一作‘黽’,又作‘猛’。”

躁而經也,此絡陽病也。脈法曰“脈來數疾去難而不一者,病主在心”。周身熱,脈盛者,爲重陽。

【索隱】:上音直隴反。

重陽者,逿心主。

集解徐廣曰:“逿音唐。逿者,蕩也。謂病蕩心者,猶刺其心。”【索隱】:逿,字讀。【正義】:八十一難雲:“手心主中宮,在中部。”楊玄操雲:“手心主胞絡也。自臍已上至帶鬲爲中焦也。”

故煩懣食不下則絡脈有過,絡脈有過則血上出,血上出者死。此悲心所生也,病得之憂也。

齊郎中令循病,衆醫皆以爲蹙入中,而刺之。臣意診之,曰:“湧疝也,

索隱上音勇。下音訕,所諫反。鄒誕生疝音山也。

令人不得前後溲。”

【索隱】:溲音所留反。前溲謂小便。後溲,大便也。

循曰:“不得前後溲三日矣。”臣意飲以火齊湯,

【正義】:飲,於禁反。

一飲得前溲,再飲大溲,三飲而疾癒。病得之內。所以知循病者,切其脈時,右口氣急,

【集解】:徐廣曰:“右,一作‘有’。”【正義】:王叔和脈經雲:“右手寸口乃氣口也。”

脈無五藏氣,右口

正義謂右手寸口也。

脈大而數。數者中下熱而湧,左爲下,右爲上,皆無五藏應,故曰湧疝。中熱,故溺赤也。

【正義】:溺,徒弔反。

齊中御府長信病,臣意入診其脈,告曰:“熱病氣也。然暑汗,脈少衰,不死。”曰:“此病得之當浴流水而寒甚,已則熱。”信曰:“唯,然!

【正義】:唯,惟癸反。

往鼕時,爲王使於楚,至莒縣

【正義】:莒,密州縣。

陽周水,而莒橋樑頗壞,信則攬

【正義】:音牽。

車轅未欲渡也,馬驚,即墮,信身入水中,幾死,吏即來救信,出之水中,衣盡濡,有間而身寒,已熱如火,至今不可以見寒。”臣意即爲之液湯火齊逐熱,一飲汗盡,再飲熱去,三飲病已。即使服藥,出入二十日,身無病者。所以知信之病者,切其脈時,並陰。脈法曰“熱病陰陽交者死”。切之不交,並陰。並陰者,脈順清而癒,其熱雖未盡,猶活也。腎氣有時間濁,

【集解】:徐廣曰:“一作‘黽’。”

在太陰脈口而希,是水氣也。腎固主水,故以此知之。失治一時,即轉爲寒熱。

齊王太後病,召臣意入診脈,曰:“風癉客脬,

【索隱】:癉,病也,音亶。脬音普交反,字或作“胞”。【正義】:癉音單旱。脬亦作“胞”,膀胱也。言風癉之病客居在膀胱。

難於大小溲,溺赤。”臣意飲以火齊湯,一飲即前後溲,再飲病已,溺如故。病得之流汗出氵循。

【索隱】:劉氏音巡。

氵循者,去衣而汗晞也。所以知齊王太後病者,臣意診其脈,切其太陰之口,溼然風氣也。脈法曰“沈之而大堅,

【正義】:沈,一作“深”。王叔和脈經雲:“脈大而堅,病出於腎也。”

浮之而大緊者,

【正義】:緊音吉忍反。素問雲:“脈短實而數,有似切繩,名曰緊也。”

病主在腎”。腎切之而相反也,脈大而躁。大者,膀胱氣也;躁者,中有熱而溺赤。

齊章武裏曹山跗病,

【索隱】:跗,方符反。

臣意診其脈,曰:“肺消癉也,加以寒熱。”即告其人曰:“死,不治。適其共養,此不當醫

【索隱】:適音釋。共音恭。案:謂山跗家適近所持財物共養我,我不敢當,以言其人不堪療也。

治。”法曰“後三日而當狂,妄起行,欲走;後五日死”。即如期死。山跗病得之盛怒而以接內。所以知山跗之病者,臣意切其脈,肺氣熱也。脈法曰“不平不鼓,形弊”。

【集解】:徐廣曰:“一作‘散’。”【正義】:王叔和脈經雲:“平謂春肝木王,其脈細而長;夏心火王,其脈洪大而散;六月脾土王,其脈大阿阿而緩;秋肺金王,其脈浮濇而短;鼕腎水王,其脈沈而滑:名平脈也。”

此五藏高之遠數以經病也,故切之時不平而代。

【正義】:素問雲:“血氣易處曰不平,脈候動不定曰代。”

不平者,血不居其處;代者,時參擊並至,乍躁乍大也。此兩絡脈絕,故死不治。所以加寒熱者,言其人屍奪。屍奪者,形弊;形弊者,不當關灸鑱石及飲毒藥也。臣意未往診時,齊太醫先診山跗病,灸其足少陽脈口,而飲之半夏丸,病者即洩註,腹中虛;又灸其少陰脈,是壞肝剛絕深,如是重損病者氣,以故加寒熱。所以後三日而當狂者,肝一絡連屬結絕乳下陽明,

【正義】:素問雲:“乳下陽明,胃絡也。”

故絡絕,開陽明脈,陽明脈傷,即當狂走。後五日死者,肝與心相去五分,故曰五日盡,盡即死矣。

齊中尉潘滿如病少腹痛,

【正義】:少音式妙反。王叔和脈經雲:“脈急,疝瘕少腹痛也。”

臣意診其脈,曰:“遺積瘕也。”

【索隱】:劉氏音加雅反,舊音遐,鄒氏音嫁。【正義】:龍魚河圖雲:“犬狗魚鳥不熟食之,成瘕痛。”

臣意即謂齊太僕臣饒、內史臣繇曰:“中尉不復自止於內,則三十日死。”後二十餘日,溲血死。病得之酒且內。所以知潘滿如病者,臣意切其脈深小弱,其卒然合

【集解】:徐廣曰:“一雲‘來然合’。”

合也,是脾氣也。

【正義】:卒音蔥忽反。卒,一本作“來”。素問雲:“疾病之生,生於五藏。五藏之合,合於六府。肝合氣於膽,心合氣於小腸,脾合氣於胃,肺合氣於大腸,腎合氣於膀胱。三焦內主勞。”

右脈口氣至緊小,

【正義】:上音結忍反。

見瘕氣也。以次相乘,故三十日死。三陰俱摶者,

【正義】:如淳雲:“音徒端反。”素問雲:“左脈口曰少陰,少陰之前名厥陰,右脈口曰太陰,此三陰之脈也。”

如法;痘俱摶者,決在急期;一摶一代者,近也。故其三陰摶,溲血如前止。

【集解】:徐廣曰:“前,一作‘筋’也。”

陽虛侯相趙章病,召臣意。衆醫皆以爲寒中,臣意診其脈曰:“迵風。”

集解迵音洞。言洞徹入四支。【索隱】:下雲“飲食下嗌輒出之”,是風疾洞徹五藏,故曰迵風。

迵風者,飲食下嗌

【集解】:音益,謂喉下也。

而輒出不留。法曰“五日死”,而後十日乃死。病得之酒。所以知趙章之病者,臣意切其脈,脈來滑,是內風氣也。飲食下嗌而輒出不留者,法五日死,皆爲前分界法。

【正義】:分,扶問反。

後十日乃死,所以過期者,其人嗜粥,故中藏實,中藏實故過期。師言曰“安穀者過期,不安穀者不及期”。

濟北王病,召臣意診其脈,曰:“風蹶胸滿。”即爲藥酒,盡三石,病已。得之汗出伏地。所以知濟北王病者,臣意切其脈時,風氣也,心脈濁。

【集解】:徐廣曰:“一作‘黽’。”

病法“過入其陽,陽氣盡而陰氣入”。陰氣入張,則寒氣上而熱氣下,故胸滿。汗出伏地者,切其脈,氣陰。陰氣者,病必入中,出及瀺水也。

【索隱】:瀺音士鹹反。【正義】:顧野王雲:“手足液,身體汋。音常灼反。”

齊北宮司空命婦

【集解】:徐廣曰:“一作‘奴’。奴蓋女奴。”

出於

【正義】:命婦名也。

病,衆醫皆以爲風入中,病主在肺,

【集解】:徐廣曰:“一作‘肝’。”

刺其足少陽脈。臣意診其脈,曰:“病氣疝,客於膀胱,難於前後溲,而溺赤。病見寒氣則遺溺,使人腹腫。”出於病得之慾溺不得,因以接內。所以知出於病者,切其脈大而實,其來難,是蹶陰之動也。

【正義】:鄒:“厥陰之脈也。”

脈來難者,疝氣之客於膀胱也。腹之所以腫者,言蹶陰之絡結小腹也。蹶陰有過則脈結動,動則腹腫。臣意即灸其足蹶陰之脈,左右各一所,即不遺溺而溲清,小腹痛止。即更爲火齊湯以飲之,三日而疝氣散,即癒。

故濟北王阿母

【集解】:徐廣曰:“濟,一作‘齊王’。”【索隱】:案:是王之妳母也。【正義】:服虔雲:“乳母也。”鄭:“慈己者。”

自言足熱而懣,臣意告曰:“熱蹶也。”則刺其足心各三所,案之無出血,病旋已。

【索隱】:言尋則已止也。【正義】:謂旋轉之間,病則已止也。

病得之飲酒大醉。

濟北王召臣意診脈諸女子侍者,至女子豎,豎無病。臣意告永巷長曰:“豎傷脾,不可勞,法當春嘔血死。”臣意言王曰:“纔人女子豎何能?”王曰:“是好爲方,多伎能,爲所是案法新,

【集解】:徐廣曰:“所,一作‘取’。”【索隱】:謂於舊方技能生新意也。

往年市之民所,四百七十萬,曹偶四人。”

【索隱】:案:當今之四千七百貫也。曹偶猶等輩也。

王曰:“得毋有病乎?”臣意對曰:“豎病重,在死法中。”王召視之,其顏色不變,以爲不然,不賣諸侯所。至春,豎奉劍從王之廁,王去,豎後,王令人召之,即僕於廁,

【索隱】:僕音赴,又音步北反。

嘔血死。病得之流汗。流汗者,法病內重,毛髮而色澤,脈不衰,此亦內之病也。

齊中大夫病齲齒,

【正義】:上丘羽反。釋名雲:“齲,朽也。蟲齧之,缺朽也。”

臣意灸其左大陽明脈,即爲苦蔘湯,日嗽三升,出入五六日,病已。得之風,及臥開口,食而不嗽。

菑川王美人懷子而不乳,

【索隱】:乳音人喻反。乳,生也。

來召臣意。臣意往,飲以莨鍠

【正義】:浪宕二音。

藥一撮,以酒飲之,旋乳。

【索隱】:旋乳者,言迴旋即生也。

臣意複診其脈,而脈躁。躁者有餘病,即飲以消石一齊,出血,血如豆比五六枚。

【索隱】:比音必利反。

齊丞相舍人奴從朝入宮,臣意見之食閨門外,望其色有病氣。臣意即告宦者平。平好爲脈,學臣意所,臣意即示之舍人奴病,告之曰:“此傷脾氣也,當至春鬲塞不通,不能食飲,法至夏洩血死。”宦者平即往告相曰:“君之舍人奴有病,病重,死期有日。”相君曰:“卿何以知之?”曰:“君朝時入宮,君之舍人奴盡食閨門外,平與倉公立,即示平曰,病如是者死。”相即召舍人而謂之曰:“公奴有病不?”舍人曰:“奴無病,身無痛者。”至春果病,至四月,洩血死。所以知奴病者,脾氣周乘五藏,傷部而交,故傷脾之色也,望之殺然黃,

【集解】:徐廣曰:“殺音蘇葛反。”【正義】:殺,蘇亥反。

察之如死青之茲。衆醫不知,以爲大蟲,

【索隱】:即蚖蟲也。

不知傷脾。所以至春死病者,胃氣黃,黃者土氣也,土不勝木,故至春死。所以至夏死者,脈法曰“病重而脈順清者曰內關”,內關之病,人不知其所痛,心急然無苦。若加以一病,死中春;一癒順,及一時。其所以四月死者,診其人時癒順。癒順者,人尚肥也。奴之病得之流汗數出,於火而以出見大風也。

菑川王病,召臣意診脈,曰:“蹶上

【正義】:時掌反。蹶,逆氣上也。

爲重,頭痛身熱,使人煩懣。”

【正義】:亡本反。非但有煩也。

臣意即以寒水拊其頭,

【索隱】:拊音附,又音撫。

刺足陽明脈,左右各三所,病旋已。病得之沐發未乾而臥。診如前,所以蹶,頭熱至肩。

齊王黃姬兄黃長卿家有酒召客,召臣意。諸客坐,未上食。臣意望見王後弟宋建,告曰:“君有病,往四五日,君要脅痛不可俯仰,

【正義】:上音免。

又不得小溲。不亟治,病即入濡腎。及其未舍五藏,急治之。病方今客腎濡,

【正義】:濡,溺也。病方客在腎,欲溺,腎也。

此所謂‘腎痺’也。”宋建曰:“然,建故有要脊痛。往四五日,天雨,黃氏諸倩

【集解】:徐廣曰:“倩者,女婿也。”駰案:方言曰“東齊之間,婿謂之倩”。郭璞曰“言可假倩也”。【正義】:倩音七姓反。

見建家京下方石,

【集解】:徐廣曰:“京者,倉廩之屬也。”

即弄之,建亦欲效之,效之不能起,即復置之。暮,要脊痛,不得溺,至今不癒。”建病得之好持重。所以知建病者,臣意見其色,太陽色乾,腎部上及界要以下者枯四分所,故以往四五日知其發也。臣意即爲柔湯使服之,十八日所而病癒。

濟北王侍者韓女病要背痛,寒熱,衆醫皆以爲寒熱也。臣意診脈,曰:“內寒,月事不下也。”即竄以藥,

【索隱】:謂以燻燻之,故雲。竄音七亂反。

旋下,病已。病得之慾男子而不可得也。所以知韓女之病者,診其脈時,切之,腎脈也,嗇而不屬。嗇而不屬者,其來難,堅,故曰月不下。肝脈弦,出左口,故曰欲男子不可得也。

臨菑氾

【索隱】:氾音凡。

裏女子薄吾病甚,衆醫皆以爲寒熱篤,當死,不治。臣意診其脈,曰:“蟯瘕。”

【集解】:徐廣曰:“蟯音饒。”【索隱】:音饒?賈,舊音繞遐。【正義】:人腹中短蟲。

蟯瘕爲病,腹大,上膚黃粗,循之慼慼然。臣意飲以芫華一撮,即出蟯可數升,病已,三十日如故。病蟯得之於寒溼,寒溼氣宛

集解音鬱。【索隱】:又如字。

篤不發,化爲蟲。臣意所以知薄吾病者,切其脈,循其尺,

【正義】:王叔和雲:“寸,關,尺。寸謂三分,尺謂八分。寸口在關上,尺在關下。寸、關、尺共有一寸九分也。”

其尺索刺粗,而毛美奉發,

【集解】:徐廣曰:“奉,一作‘奏’,又作‘秦’。”【索隱】:循音巡。案:謂手循其尺索也。刺音七賜反。粗音七鬍反。言循其尺索,刺人手而粗,是婦人之病也。徐氏雲奉一作“奏”,非其義也。又雲一作“秦”,秦謂螓首,言發如蠐螬,事蓋近也。

是蟲氣也。其色澤者,中藏無邪氣及重病。

齊淳於司馬病,臣意切其脈,告曰:“當病迵風。迵風之狀,飲食下嗌輒後之。

【集解】:徐廣曰:“如廁。”

病得之飽食而疾走。”淳於司馬曰:“我之王家食馬肝,食飽甚,見酒來,即走去,驅疾至舍,即洩數十出。”臣意告曰:“爲火齊米汁飲之,七八日而當癒。”時醫秦信在旁,臣意去,信謂左右閣都尉

索隱案:閣者,姓也,爲都尉。一雲閣即宮閣,都尉掌之,故曰閣都尉也。

曰:“意以淳於司馬病爲何?”曰:“以爲迵風,可治。”信即笑曰:“是不知也。淳於司馬病,法當後九日死。”即後九日不死,其家復召臣意。臣意往問之,盡如意診。臣即爲一火齊米汁,使服之,七八日病已。所以知之者,診其脈時,切之,盡如法。其病順,故不死。

齊中郎破石病,臣意診其脈,告曰:“肺傷,不治,當後十日丁亥溲血死。”即後十一日,溲血而死。破石之病,得之墮馬僵石上。所以知破石之病者,切其脈,得肺陰氣,其來散,數道至而不一也。色又乘之。所以知其墮馬者,切之得番陰脈。

【索隱】:番音芳袁反。

番陰脈入虛裏,乘肺脈。肺脈散者,固色變也乘也。所以不中期死者,師言曰:“病者安穀即過期,不安穀則不及期”。其人嗜黍,黍主肺,故過期。所以溲血者,診脈法曰“病養喜陰處者順死,養喜陽處者逆死”。其人喜自靜,不躁,又久安坐,伏幾而寐,故血下洩。

齊王侍醫遂病,自練五石服之。臣意往過之,遂謂意曰:“不肖有病,幸診遂也。”臣意即診之,告曰:“公病中熱。論曰‘中熱不溲者,不可服五石’。石之爲藥精悍,公服之不得數溲,亟勿服。色將發臃。”遂曰:“扁鵲曰‘陰石以治陰病,陽石以治陽病’。夫藥石者有陰陽水火之齊,故中熱,即爲陰石柔齊治之;中寒,即爲陽石剛齊治之。”臣意曰:“公所論遠矣。扁鵲雖言若是,然必審診,起度量,立規矩,稱權衡,合色脈

【集解】:徐廣曰:“合,一作‘佔’。”

表裏有餘不足順逆之法,參其人動靜與息相應,乃可以論。論曰‘陽疾處內,陰形應外者,不加悍藥及鑱石’。夫悍藥入中,則邪氣闢矣,

【索隱】:闢音必亦反,猶聚也。

而宛氣癒深。

【索隱】:癒音庾。

診法曰‘二陰應外,一陽接內者,不可以剛藥’。剛藥入則動陽,陰病益衰,陽病益箸,邪氣流行,爲重困於俞,

集解徐廣曰:“音始喻反。”

忿發爲疽。”意告之後百餘日,果爲疽髮乳上,入缺盆,死。

【索隱】:按:缺盆,人乳房上骨名也。

此謂論之大體也,必有經紀。拙工有一不習,文理陰陽失矣。

齊王故爲陽虛侯時,病甚,衆

【集解】:徐廣曰:“齊悼惠王子也,名將廬,以文帝十六年爲齊王,即位十一年卒,諡孝王。”

醫皆以爲蹶。臣意診脈,以爲痺,根在右脅下,大如覆杯,令人喘,逆氣不能食。臣意即以火齊粥且飲,六日氣下;即令更服丸藥,出入六日,病已。病得之內。診之時不能識其經解,大識其病所在。

臣意嘗診安陽武都裏成開方,開方自言以爲不病,臣意謂之病苦沓風,

索隱沓音徒合反,風病之名也。

三歲四支不能自用,使人瘖,

【集解】:徐廣曰:“一作‘脊’,音纔亦反。”【索隱】:瘖者,失音也,讀如音。又作“厝”。厝者,置也。言使人運置其手足也。

瘖即死。今聞其四支不能用,瘖而未死也。病得之數飲酒以見大風氣。所以知成開方病者,診之,其脈法奇咳言曰“藏氣相反者死”。

【集解】:徐廣曰:“反,一作‘及’。”

切之,得腎反肺,

【集解】:徐廣曰;“反,一作‘及’。”

法曰“三歲死”也。

安陵阪裏公乘項處病,

【索隱】:案:公乘,官名也。項,姓;處,名。故上雲倉公之師,元裏公乘陽慶,亦然也。

臣意診脈,曰:“牡疝。”

【索隱】:上音母,下音色諫反。

牡疝在鬲下,上連肺。病得之內。臣意謂之:“慎毋爲勞力事,爲勞力事則必嘔血死。”處後蹴

【集解】:徐廣曰:“一作‘蹹’。”

踘,

【正義】:上千六反,下九六反,謂打球也。

要蹶寒,汗出多,即嘔血。臣意複診之,曰:“當旦日日夕死。”

【索隱】:案:旦日,明日也。言明日之夕死也。

即死。病得之內。所以知項處病者,切其脈得番陽。

【索隱】:脈病之名曰番陽者,以言陽脈之翻入虛裏也。

番陽入虛裏,處旦日死。一番一絡者,

【集解】:徐廣曰:“絡,一作‘結’。”

牡疝也。

臣意曰:他所診期決死生及所治已病衆多,久頗忘之,不能盡識,不敢以對。

問臣意:“所診治病,病名多衕而診異,或死或不死,何也?”對曰:“病名多相類,不可知,故古聖人爲之脈法,以起度量,立規矩,縣權衡,案繩墨,調陰陽,別人之脈各名之,與天地相應,參合於人,故乃別百病以異之,有數者能異之,

【索隱】:數音色住反。謂術數之人乃可異其狀也。

無數者衕之。然脈法不可勝驗,診疾人以度異之,乃可別衕名,命病主在所居。今臣意所診者,皆有診籍。所以別之者,臣意所受師方適成,師死,以故表籍所診,期決死生,觀所失所得者合脈法,以故至今知之。”

問臣意曰:“所期病決死生,或不應期,何故?”對曰:“此皆飲食喜怒不節,或不當飲藥,或不當鍼灸,以故不中期死也。”

問臣意:“意方能知病死生,論藥用所宜,諸侯王大臣有嘗問意者不?及文王病時,

【集解】:徐廣曰:“齊文王也,以文帝十五年卒。”

不求意診治,何故?”對曰:“趙王、膠西王、濟南王、吳王皆使人來召臣意,臣意不敢往。文王病時,臣意家貧,欲爲人治病,誠恐吏以除拘臣意也,

【集解】:徐廣曰:“時諸侯得自拜除吏。”

故移名數,左右

【正義】:以名籍屬左右之人。

不脩家生,出行遊國中,問善爲方數者事之久矣,

【索隱】:數音“術數”之“數”。

見事數師,

正義上色庾反。

悉受其要事,盡其方書意,及解論之。身居陽虛侯國,因事侯。侯入朝,臣意從之長安,以故得診安陵項處等病也。”

問臣意:“知文王所以得病不起之狀?”臣意對曰:“不見文王病,然竊聞文王病喘,頭痛,目不明。臣意心論之,以爲非病也。以爲肥而蓄精,身體不得搖,骨肉不相任,故喘,不當醫治。脈法曰‘年二十脈氣當趨,年三十當疾步,年四十當安坐,年五十當安臥,年六十已上氣當大董’。

【集解】:徐廣曰:“董謂深藏之。一作‘堇’。”【索隱】:堇音謹。

文王年未滿二十,方脈氣之趨也而徐之,不應天道四時。後聞醫灸之即篤,此論病之過也。臣意論之,以爲神氣爭而邪氣入,非年少所能復之也,以故死。所謂氣者,當調飲食,擇晏日,車步廣志,以適筋骨肉血脈,以瀉氣。故年二十,是謂‘易■’。

【集解】:徐廣曰:“一作‘賀’,又作‘質’。”

法不當砭灸,砭灸至氣逐。”

問臣意:“師慶安受之?聞於齊諸侯不?”對曰:“不知慶所師受。慶家富,善爲醫,不肯爲人治病,當以此故不聞。慶又告臣意曰:‘慎毋令我子孫知若學我方也。’”

問臣意:“師慶何見於意而愛意,欲悉教意方?”對曰:“臣意不聞師慶爲方善也。意所以知慶者,意少時好諸方事,臣意試其方,皆多驗,精良。臣意聞菑川唐裏公孫光善爲古傳方,

【索隱】:謂好能傳得古方也。【正義】:謂全傳寫得古人之方書。

臣意即往謁之。得見事之,受方化陰陽及傳語法,

【集解】:徐廣曰:“法,一作‘五’。”

臣意悉受書之。臣意欲盡受他精方,公孫光曰:‘吾方盡矣,不爲愛公所。

【索隱】:言於意所,不愛惜方術也。

吾身已衰,無所復事之。是吾年少所受妙方也,悉與公,毋以教人。’臣意曰:‘得見事侍公前,悉得禁方,幸甚。意死不敢妄傳人。’居有間,公孫光間處,

【正義】:上音閒,下昌汝反。

臣意深論方,見言百世爲之精也。師光喜曰:‘公必爲國工。吾有所善者皆疏,衕產處臨菑,善爲方,吾不若,其方甚奇,非世之所聞也。吾年中時,

【索隱】:案:年中謂中年時也。中年亦壯年也,古人語自爾。

嘗欲受其方,楊中倩

【索隱】:倩音七見反,人姓名也。

不肯,曰“若非其人也”。胥與公往見之,

【集解】:徐廣曰:“胥猶言須也。”

當知公喜方也。其人亦老矣,其家給富。’時者未往,會慶子男殷來獻馬,因師光奏馬王所,意以故得與殷善。光又屬意於殷曰:‘意好數,

【索隱】:數,色句反。謂好術數也。

公必謹遇之,其人聖儒。’

【索隱】:言意儒德,慕聖人之道,故雲聖儒也。

即爲書以意屬陽慶,以故知慶。臣意事慶謹,以故愛意也。”

問臣意曰:“吏民嘗有事學意方,及畢盡得意方不?何縣裏人?”對曰:“臨菑人宋邑。

【集解】:徐廣曰:“一作‘昆’。”

邑學,臣意教以五診,

【正義】:謂診五藏之脈。

歲餘。濟北王遣太醫高期、王禹

【集解】:徐廣曰:“一作‘齲’。”

學,臣意教以經脈高下及奇絡結,

【正義】:素問雲:“奇經八脈,往來舒時,一止而復來,名之曰結也。”

當論俞

【正義】:式喻反。

所居,及氣當上下出入邪逆順,以宜鑱石,定砭灸處,歲餘。菑川王時遣太倉馬長馮信正方,臣意教以案法逆順,論藥法,定五味及和齊湯法。高永侯家丞杜信,喜脈,來學,臣意教以上下經脈五診,二歲餘。臨菑召裏唐安來學,臣意教以五診上下經脈,奇咳,四時應陰陽重,未成,除爲齊王侍醫。”

問臣意:“診病決死生,能全無失乎?”臣意對曰:“意治病人,必先切其脈,乃治之。敗逆者不可治,其順者乃治之。心不精脈,所期死生視可治,時時失之,臣意不能全也。”

太史公曰:女無美惡,居宮見妒;士無賢不肖,入朝見疑。故扁鵲以其伎見殃,倉公乃匿跡自隱而當刑。緹縈通尺牘,父得以後寧。故老子曰“美好者不祥之器”,豈謂扁鵲等邪?若倉公者,可謂近之矣。

【索隱述贊】上池祕術,長桑所傳。始候趙簡,知夢鈞天。言佔虢嗣,屍蹶起焉。倉公贖罪,陽慶推賢。效驗多狀,式具於篇。正義胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫尺,受水穀三鬥五升,其中常留穀二鬥,水一鬥五升。凡人食,入於口而聚於胃中,穀熟,傳入小腸也。

小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受穀二鬥四升,水六升三合合之大半。迴腸

腸,謂受穀而傳入於大腸也。

大四寸,徑一寸半,長二丈二尺,受穀一鬥,水七升半。廣腸大八寸,徑二寸半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。故腸胃凡長五賬八尺四寸,合受水穀八鬥七升六合八分合之一,此腸胃長短受水穀之數也。

甲乙經“腸胃凡長丈六尺四寸四分”,從口至腸而數之。此徑從胃至腸而數之,故短也。

肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉,主藏魂。

肝者,幹也。於五行爲木,其體狀有枝幹也。肝之神七人,老子名曰明堂宮,蘭臺府,從官三千六百人。又雲肝神六:童子三,女子三。

心重十二兩,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。

心,纖也,所識纖微也。其神九,太尉公名曰絳宮,太始、南極老人、員光之身,其從官三千六百人。又爲帝王,身之王也。

脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主血溫五藏,主藏意#

脾,裨也。在助氣,主化穀。其神雲光玉女子母,其從官三千六百人也。

肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,主藏魂魄。

肺,孛也。言其氣孛,故短也,鬱也。其神八人,太和君名曰玉堂宮,尚書府。其從官三千六百人。又雲肺神十四:童子七,女子七也。

腎有兩枚,重一斤一兩,主藏志。

腎,引也。腎屬水,主引水氣,灌註諸脈也。其神六人,司徒、司空、司命、司錄、司隸校尉、尉卿也。

膽在肝之短葉間,重三兩三銖,盛精汁三合。

膽,敢也。言人有膽氣而能果敢也。其神五人,太一道君居紫房宮中,其從官三千六百人也。

胃重二斤十四兩,紆曲屈申,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,盛穀二鬥,水一鬥五升。

胃,圍也。言圍受食物也。其神十二人,五元之氣,諫議大夫也。

小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,回積十六曲,盛穀二鬥四升,水六升三合合之大半。

腸,暢也。言通暢胃氣,牽去穢也。其神二人,元梁使者也。

大腸重三斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸半,當齊,右回十六曲,盛穀一鬥水七升半。

大腸即迴腸也。其回曲,因以名之。其神二人,元梁使者也。

膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛溺九升九合。

膀,橫也。胱,廣也。體短而又名胞。胞,虛空也,主以虛承水液。

口廣二寸半。脣至齒長九分。齒已後至會厭,深三寸半,大容五合也。舌重十兩,長七寸,廣二寸半。

舌,洩也。言可舒洩言語也。

咽門重十兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。

咽,咽也。言咽物也。又謂之咽,主地氣。胃爲土,故雲主地氣也。

喉嚨重十二兩,廣二寸,長一尺二寸九節。

喉嚨,空虛也。言其中空虛,可以通氣息焉。心,肺之系也,呼吸之道路。喉嚨與咽並行,其實兩異,而人多惑也。

肛門重十二兩,大八寸,徑二寸太半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。

肛,釭也。言其處似車釭,故曰釭門。即廣腸之門,又名也。

手三陽之脈,從手至頭長五尺,五六合三丈。

一手有三陽,兩手爲六陽,故雲五六三丈。

手三陰之脈,從手至胸中長三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。

兩手各有三陰,合爲六陰,故雲三六一丈八尺也。

足三陽之脈,從足至頭長八尺,六八合四丈八尺。

兩足各有三陽,故曰六八四丈八尺也。

足三陰之脈,從足至胸長六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。

兩足各有三陰,故雲六六三丈六尺也。按:足太陰、少陰皆至舌下,厥陰至於項上。今言至胸中者,蓋據其相接之次者也。

人兩足蹻脈,從足至目長七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺合一丈五尺。督任脈各長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脈長一十六丈二尺也,此所謂十二經脈長短之數也。

督脈起於胲頭,上於面,至口齒縫,計此不止長四尺五寸,當取其上極於風府而言之也。手足各十二脈,爲二十四,並督任兩蹻四脈,都合二十八脈,以應二十八宿。凡長十六丈二尺,營衛行周此數,則一度也。

寸口,脈之大會,手太陰之動也。

太陰者,脈之會也。肺,諸藏主,蓋主通陰陽,故十二經皆手太陰,所以決吉凶者。十二經有病,皆寸口,知其何經之動浮沈滑濇逆順,知其死生之兆也。

人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。

十二經,十五絡,二十七氣,皆候於寸口,隨呼吸上下。呼脈上行三寸,吸脈下行三寸,二十七氣皆逐上下行,無有息時。

人一日一夜凡一萬三千五百息。脈行五十週於身,漏水下百刻。營衛行陽二十五度,行陰二十五度。度爲一週也,故五十度復會於手太陰。寸口者,五藏六府之所終始,故法於寸口也。

人一息行六寸,百息六丈,千息六十丈,一萬三千五百息合爲八百一十丈。陽脈出行二十五度,陰脈入行二十五度,陰陽出入行二十五度,陰陽呼吸覆行周畢度數也。脈行身畢,即水下百刻亦畢。謂一旦夜刻盡,天明,日出東方,脈還得寸口,當更始也。故寸口者,五藏六府之所終始也。

肺氣通於鼻,鼻和則知臭香矣。肝氣通於目,目和則知白黑矣。脾氣通於口,口和則知穀味矣。心氣通於舌,舌和則知五味矣。腎氣通於耳,耳和則聞五音矣。五藏不和,則九竅不通;六府不和,則留爲癰也。

史部
廣告
廣告