類經·序

譯文

　　《內經》是上古伏羲、神農、黃帝三代的古籍之一。原爲軒轅黃帝衕岐伯、鬼臾區等六位臣子互相探討商議，闡明高深的醫理，以傳授給後代的。書裏的內容既高深又古老，上到天文現象，下到地理規律，中間還詳細說了人的事情。大到陰陽二氣的變化規律，小到草木昆蟲的生活習性，還有音樂音律、數字規律的起源，以及人體內臟、經絡的複雜結構，沒有不一一詳細說明和列舉的。這本書真是偉大啊！它流傳下來，體現了對人類永不磨滅的仁慈，爲人們開闢了通往健康長壽的道路。它的恩德，和天地一樣廣大，和日月一樣永恆，哪裏只是侷限於治病救人的小技巧呢？

　　查考皇甫謐在《甲乙經·序》中就說：“《黃帝內經》共十八捲。現今流傳的《針經》九捲和《素問》九捲，就是《內經》的內容。”但有人認爲《素問》《針經》《明堂》三部書並非黃帝所作，而是出自戰國時期。試問戰國時代的文章能有這般水準嗎？宋代大臣高保衡等人在序文中已經批駁過這種說法。這種憑空猜測毫無依據，根本不值得深入辯駁。可偏偏有人視醫學爲末流技藝，連這部經典都像丟棄無用之物般棄置一旁。難道這些人是真正智慧明達的識貨人嗎？我閱讀到蘇東坡的《楞伽經，跋》中就：“（醫）經中有《難經》，每句都有深理，每字都是規則。”他們可知道《難經》的理論全都源自《內經》，只不過學到了十分之一！連《難經》都如此精妙，《內經》的偉大可想而知。要說《內經》在保全百姓生命方面的貢獻，難道會比《十三經》啓迪民智的作用小嗎？所以皇甫謐說：人繼承了父母的軀體，擁有八尺身軀，卻不懂醫理，這就如衕沒有靈魂的軀殼！即便懷有忠孝之心、仁愛之性，當君王父母危急困頓、嬰兒百姓慘遭不幸時，也毫無救治辦法。這正是聖賢們要窮盡心思徹底探究醫理的原因啊！"由此說來，讀書人怎能不在這部書上盡心鑽研呢？可嘆如今行醫之人，也將《靈樞》《素問》置之不理，不明白生命健康的玄妙要義，把實證當虛證治，把虛證當實證治，給病人留下禍患，用錯誤方法取代正道，斷送病人性命。那些自稱專精醫術的人，竟是這般模樣！究其原因，正是經文深奧廣博，研讀起來確實困難。他們對醫道至理尚未通曉，卻妄想達到出神入化的境界，期盼與千年前的醫聖智者比肩，這絕對不可能啊！

　　自從唐代以來，雖然有賴於啓玄子王冰的註解，它闡明《內經》中奧祕的內容儘可能地多了，但遺漏也有不少。大致上有遇到疑難之處而緘默不言的，也有對於原意理解未嘗符合的，還有前後互見分散深藏於各篇而不便查閱的。總之他闡明不夠完整，《靈樞》又未加註釋，都不能不令人感到遺憾。到了近代各家，更是不過隨文鋪敘，因而疑難之處仍未能說明，精微之處仍不能闡發，那又有什麼益處呢？

　　我最初專心研讀這部醫書時，曾試着摘錄要點，打算供自己學習參考。但反覆研讀久了纔發現，書中每句話都像金石般珍貴，每個字都如珠玉般精闢，竟不知道哪些該摘錄、哪些該捨棄。於是我振作精神暗下決心，一定要想辦法把書中深奧的道理揭示出來，讓晦澀的內容變得淺顯，把隱藏的醫理全部解開，毫無保留地傳授給後人。務必讓後來的學習者一看就明白，讀了就能領會精髓，從淺入深掌握要領，徹底弄清醫理本源，這樣纔不至於耽誤自己、貽誤他人，都能達到至善的境界。爲此我詳細探尋研究方法，覺得只有徹底改變舊有體例，把全書重新編排，按內容分類歸門，再附上自己的見解加以闡釋，或許能把書中蘊藏的道理講清楚。但我又擔心擅自改動經典醫著的內容，所以始終不敢動手。

　　考察古代醫道傳承，周朝有扁鵲爲《難經》作註，晉朝有皇甫謐整理醫書分類，唐朝有王冰增補修訂醫典，元朝有滑壽編纂醫書摘要。借鑑這四位醫家先賢的成果後，我纔下定了重新編註的決心。況且醫書與《十三經》等儒家經典不衕——儒家經典無需分類也能讀懂，而醫書要喚醒昏昧、指點迷津，就必須進行系統分類纔能方便學習。於是我全面蒐集《靈樞》《素問》兩部經典，先由淺入深鑽研，歷經多年反覆推敲，漸漸摸清了脈絡。隨後將兩部經典合二爲一，命名爲《類經》。所謂分類編註，就是用《靈樞》揭示《素問》的精微之處，用《素問》闡發《靈樞》的隱祕內涵，使兩部醫典相輔相成，貫通醫理。

　　兩經既已合編，就分爲十二類：人之大事沒有什麼比得上死生，能保重真元，就符合自然規律，所以第一爲“攝生類”。萬物化育成長的規律，陰陽兩儀主宰着它，陰陽既已確立，天地人三纔各就其列，所以第二爲“陰陽類”。人有生命，髒氣是根本，五臟通達無阻，三焦就安定不亂，所以第三爲“藏象類”。要知道人體的內部情況，必須審察其外部的表現，察色診脈能通神達微，吉凶就可判定，所以第四爲“脈色類”。臟腑主內，經絡主外，能明經絡的循行起止，身體就平安無虞，所以第五爲“經絡類”。萬事各有差別，必有標本始末，明白先治後治的道理，就掌握了要領，所以第六爲“標本類”。人生所依賴的，藥物和食物是根本，氣味配合得當，五臟就健強，所以第七爲“氣味類”。人生百年雖如白駒過隙，誰能擔保沒有病患？治療不出差錯，就可轉危爲安，所以第八爲“論治類”。疾病侵入人體，變態莫測，明於病理就能照察幽微，病魔無處逃遁藏匿，所以第九屬“疾病類”。藥物不能達到患處，上古就有鍼砭，九針之法能搜索深部的疾病，醫衍就能超凡出衆，所以第十屬“針刺類”。至如天道茫茫無際，一直運行於古今，包涵無窮無際，協衕天地陰陽爲一體，以五運六氣之理來推究它，就能嘹如指掌，所以第十一屬“運氣類”。又如經文貫串連接，難以勉強劃分，有的附見在其他門類，要找尋它而又不易得到，那就分條列出以備索隱，象血脈一樣貫通，所以第十二屬“會通類”。匯合成書分成三十二捲。此外又附作《圖翼》十五捲。因爲《內經》含義有的很精深，用言語又不能概述的，不採用圖象，它的精要無法包聚；圖象雖顯而易見，可是意義還有不暢達的，不用說明來輔助，它的奧妙之處就難以窺見。從此條理就分明，綱舉而目張，晦澀的地方清楚了，隱微的道理顯現，無論鉅細都融合貫通，歧義之處完全搞清，一打開書捲就像重重的門戶徹底洞開，像秋毫一樣最隱微的意義也歷歷在目。不僅對於後學大爲有益，即使凡迫切有志於養生之人，要探求此中妙理，也無不隨手可取的。

　　對此番編寫《類經》一事，我確實認爲前代各位賢人的註釋不夠完備，偶爾還有錯誤，掩蓋了醫道本質的光輝，使得深奧的醫理不能完全顯現於世，這種情況已經延續了四千多年。因此我鬥膽忘掉自己的淺陋，效仿東施效顰，勉強嘗試像蚊子揹負大山那樣力不從心的任務。當然不是在魯班門前耍斧頭，但也不屑於沿街乞討。所以每當遇到需要批駁糾正的地方，常常直言不諱，確實知道這不合雅道。只是因爲人們長期形成的習慣，錯誤相傳，即使決開長江大河的水，也擔心難以洗清；如果辨析不力，將永遠沒有糾正的一天。這就是我反覆思考而不敢迴避的原因。

　　啊！我算是什麼樣的人呢，豈敢亂改前代名家的訓解？話音未終，就知道一定會有窺視我的錯誤並隨即在我背後非議的。是正確還是錯誤，這個論斷不在於我，而在於後來的明智之士了。雖然如此，但運用他山之石，可以有助於琢成寶玉，停流不動的水，可以當鏡子照見形貌；就是壁孔中透過來的燈影，練囊中映現出的螢光，都能有助於苦讀之志士；竹頭木屑看來是棄置無用之廢物，也曾有利於指揮作戰的軍事家。我這部編著倘使也有如愚者之千慮有一點可取之處，將被聖人採納，那還有什麼比這更值得慶幸的呢！只是因爲要應對解決的問題門類很多，而執簡寫作的只有我單身隻手，一字一句，都是在筆下抓緊時間寫出來的。總計經過的歲月達三十年，修改稿子反覆多次，纔完成整理編著工作。所謂河海不擇細流，泰山不辭土壤，因爲也是要共衕助成它們的高度和深度罷了。後代會有像揚子雲那樣的博學之士，或許衕情我用心的辛勞而賜予指正的，難道不是幸而又幸的事？而助成我的那些具有美德的人，能說誰不是我的後來居上的老師啊。

註釋

地紀：亦稱“地維”。古代神話以爲地之四角有繩系擊以定位。此指土地山川地理形勢。《莊子·說劍》：“上決浮雲，下絕地紀。”
象數：古人企圖以符號、數字、形象等推測宇宙變化的一種學說。《左傳·僖公十五年》：“龜，象也；筮，數也。物生而後有象，象而後有滋，滋而後有數。”
曲折：指事物的本末原委。《漢書·灌夫傳》：“吾益知吳壁中曲折。”
臚列：猶“羅列”。一一陳列。張衡《東京賦》：“爾乃九賓重，臚人列。”薛綜註：“言鴻臚所主羌鬍之人，皆羅列於朝廷也。”
壽域：原指太平盛世。《漢書·禮樂志》：“驅一世之民，躋仁壽之域。”此指長壽之境域。
規規：細小貌。《莊子·秋水》：“子乃規規然而求之以察，索之以辯，不亦小乎？”
小道：古代儒家對農圃醫蔔等技藝的貶稱。《論語·子張》：“雖小道，必有可觀者焉。”朱熹註：“小道，如農圃醫蔔之屬。”
弁髦：喻無用之物。《小爾雅·廣服》：“弁髦，太古佈冠，冠而敝之者也。”《左傳·昭公元年》：“文武成康之建母弟，以蕃屏周，亦其廢隧（墜）是爲，豈如弁髦，而因以敝之。”弁，緇佈冠。髦，幼童垂於前額眉際之頭髮。弁髦於成年行冠禮後皆棄去。
坡仙：蘇軾，號東坡居士，人亦謂坡仙。 楞伽經：佛經名。蘇軾著《楞伽經·跋》雲：“如醫之有《難經》，句句皆理，字字皆法。”
“難經”六字：元代滑壽在《難經本義·自序》中謂：此書“蓋本《黃帝素問》《靈樞》之旨，設爲問答，以釋疑義。”張氏亦主此說。
什一：十分之一。《孟子·滕文公上》：“國中什一使自賦。”
殺（shài）：減低；降等。《荀子·儒效》：“隆禮儀而殺《詩》、《書》。”
繇：通“由”。從也。
仰，仰望；敬慕。《管子·九守》：“高山仰之，不可極也。”
繹：謂探究、研求。
金石：喻文辭優美、聲調鏗鏘。此指《內經》內容之重要。《晉書·孫綽傳》：“嘗作《天台山賦》，辭致甚工，以示友人範榮期，雲：卿試擲地，當作金石聲也。”
珠璣：亦喻文辭優美、內容豐富。杜牧《自見志詩》有句雲：“一杯寬幕席，五字弄珠璣。”
由堂人室：猶“升堂入室”。喻學問技藝有高深的造詣。《三國志·管寧傳》：“遊志六藝，升堂入室，究其閫奧。”
韞（yùn）：蘊藏。此指蘊藏之涵義。
粵：句首語氣詞。無義。
玄晏先生：晉代名醫皇甫謐的自號。 滑攖寧：即元末明初醫學家滑壽( ～ )。據朱右《攖寧生傳》：“在淮南曰滑壽，在吳曰伯仁氏，在鄞、越曰攖寧生。”著有《讀素問鈔》、《難經本義》、《十四經發揮》、《診家樞要》等。長於審證辨藥，又精於鍼灸。
十三縫：指周易、尚書、毛詩、周禮、儀禮、禮記、春秋左氏傳、春秋公羊傳、春秋穀梁傳、論語、孝經、爾雅、孟子等儒家奉爲經典的十三部著作。
類：用如動詞，依次分類。
醒瞶：使瞶者醒悟。瞶，眼疾。此指不明《內短》之醫理者。 指迷：指明迷途使之不失方曏。歐陽修《再和（梅）聖俞見答》詩：“嗟哉我豈敢知子，論詩賴子初指迷。”
兩儀：指天地。《易·擊辭上》：“是故易有太極，是生兩儀。”孔疏：“不言天地而言兩儀者，指其物體，……謂兩體容儀也。”
三纔：指天、地、人。《易·說卦》：“是以立天之道，曰陰與陽；立地之道，曰柔與剛；立人之道，曰仁與義。兼三纔而兩之，故《易》六畫而成卦。”
五內：猶“五中”。即五臟。《三國志·楊儀傳》：“嘆吒之聲，發於五內。”
三垣：古代天文學名詞。《小學紺珠·天道》：“三垣：上垣太微十星，中垣紫微十五星，下垣天市二十二星。”此指人體上中下三焦。
脈色：脈診及面部望色診。《素問·五藏生成篇》：“夫脈之小大滑濇浮沉，可以指別；……五色微診，可以目察。能合脈色，可以萬全。”
四大：佛教以地、水、火、風“四大”爲構成萬物及人體的基本原素。此指人身。《金光明最勝王經》：“地水火風共成身。”陶宏景《華陽隱居補闕肘後百一方》序：“人用四大成身，一大輒有一百一病。”
知所先後：謂治病當知標本逆從，治有先後。詳見《素問·標本病傳論》。又《至真要大論》亦有“知標與本，用之不殆；明知順逆，正行無問”等語。
五宮：本爲五臟藏神之處，此指五臟。《素問·生氣通天論》：“陰之五宮，傷在五味。”王註：“宮者，五神之舍也。”
駒隙：喻時間之短暫。語本《莊子·知北遊》：“人生天地之間，若白駒之過隙，忽然而已。”
九法：謂九針之法。
一：指天地。又指天地間一陰一陽變化之道。《素問·至真要大論》：“此道之所生，工之所疑也。”張介賓註：“道之所生，其生惟一，工不知要，則流散無窮，故多疑也。”
指諸掌：喻事理易明。《禮記·仲尼燕居》：“治國其如指諸掌而已乎！”鄭註：“治國指諸掌，言易知也。”
“圖翼”五字：指《類經圖翼》十一捲及《類經附翼》四捲，共十五捲。
拾：取。謂採取，採錄。
役：事情。《左傳·昭公十三年》：“瀆貨無厭，亦將及矣，爲此役也。”杜註：“役，事也。”
蚊負：蚊蟲負山。喻力不勝任。《莊子·秋水》：“且夫智不知是非之境，而猶欲觀於莊子之言，是猶使蚊負山，商蚷（蟲名）馳河也，必不勝任矣。”又見《應帝王》。
駁正：辨別是非；糾正他人的不正確意見。
“他山之石”二句：《詩·小雅·鶴鳴》：“它山之石，可以攻玉。”本謂他國之賢士亦可成爲本國之輔佐。後常用以喻能助己改正錯誤之諍友。
壁影：謂鑿壁偷光，指苦讀。《西京雜記》捲二：“（西漢）匡衡，字稚圭，勤學而無燭，鄰舍有燭而不逮，衡乃穿壁引其光，以書映光而讀之。” 螢光：亦指勤學苦讀。《晉書·車武子傳》：車胤“南平人，博學多通，家貧，不常得油，夏月則練囊盛數十螢火以照書，以夜繼日焉。”
竹頭木屑：喻具有使用價值的細微之物。《世說新語·政事》：陶侃“作荊州（刺史）時，敕船官悉錄鋸木屑，不限多少。鹹不解此意。後正會，值積雪始晴，聽事前除雪後猶溼，於是悉用木屑覆之，都無所妨。官用竹，皆令錄厚頭，積之如山，後桓宣武（桓溫）伐蜀，裝船，悉以作釘。”《晉書·陶侃傳》亦有類似記載。
千慮之一得：謂愚者之意見亦有可取處，常用作謙詞。語本《晏子春秋·雜下》：“嬰聞之，聖人千慮，必有一失；愚人千慮，必有一得。”
應策：應對策問。此謂要解答《內經》中的疑難問題。
操觚：謂執簡寫作。觚，木簡。陸機《文賦》：“或操觚以率爾，或含毫而邈然。”
數四：謂多次。《東觀漢記·張純傳》：“自郊廟婚冠喪紀禮儀，多所正定，一日或數四引見。”
斤正：即“斧正”。請人修改文章之敬詞。斤，斧頭。
後進：指後來之學者。《管子·宙合》：“是故聖人著之簡莢，傳以告後進。”
黃鐘：農曆十一月。
吉：每月初一。