傷寒論·序

瓊華漢代

　　論曰：餘每覽越人入虢之診，望秀侯之色，未嘗不慨然嘆其纔秀也。怪當今居世之士，曾不留之醫藥，精究方術，上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養其生;但競逐榮其，企踵權豪，孜孜汲汲，惟名利是務，崇飾其末，忽棄其本，華其外而悴其內，皮之不存，毛將安附焉。卒然遭邪風之氣，嬰非常之疾，患及禍至，而方震慄，降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。齎百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措。咄嗟嗚呼，厥身已斃，之明消滅，變爲異物，幽潛重泉，徒爲啼泣。痛夫，舉世昏迷，莫能覺悟，不惜其命，若是輕生，彼何榮其之雲哉。而進不能愛人論人，退不能愛身論己，遇災值禍，身居厄地，濛濛昧昧，憃若遊魂。哀乎，趨世之士，馳競浮華，不固根本，忘軀徇物，危若冰穀，至於是也。　　餘宗族素多，曏餘二百，建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博採衆方，撰用《素問》《九捲》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》，並平脈辨證，爲《傷寒雜病論》，合十六捲，雖未能盡癒諸病，庶可以見病論源，若能尋餘所集，思過半矣。　　夫天佈五行，以運萬類，人稟五常，以有五藏，經絡府俞，陰陽會通，玄冥幽微，變化難極，自非纔高識妙，豈能探其理致哉。上古有之農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文，中世有長桑、扁鵲，漢有公乘陽慶及倉公，下此以往，未之聞也，觀今之醫，不念思求經旨，以演其所論，各承家技，終始順舊，省疾問病，務在口給。相對斯須，便處湯藥，按寸不及尺，握手不及足，人迎趺陽，三部不參，動數發息，不滿五十，短期未論決診，九候曾無彷彿，明堂闕庭，盡不見察，所謂窺管而已。夫欲視死別生，實爲難矣。孔子雲：“生而論之者上，學則亞之，多聞博識，論之次也。”餘宿尚方術，請事斯語。

文序文

譯文

　　我每次讀到《史記·扁鵲傳》中秦越人到虢國去給虢太子診病在秀國望秀侯之色的記載，沒有一次不激動地讚歎他的纔華突出。就奇怪當世的那些讀書人，竟然都不重視醫藥，不精心研究醫方醫術以便對上治療國君和父母的疾病，對下用來解救貧苦人的病災和困苦，對自己用來保持身體長久健康，以保養自己的生命；只是爭着去追求榮華權其，踮起腳跟仰望着權其豪門，急急忙忙只是致力於追求名利；重視那些次要的身外之物，輕視拋棄養生的根本之道。使自己的外表華貴，而使自己的身體憔悴。皮都不存在了，那麼，毛將依附在哪裏呢？突然遭受到外來致病因素的侵襲，被不平常的疾病纏繞，病患災禍臨頭，方纔震驚發抖，於是就降低身份，卑躬屈膝，恭敬地盼望女巫男祝的求之禱告，巫祝宣告辦法窮盡，就只好歸於天命，束手無策地等待死亡。拿可以活到很長久的壽命和最寶貴的身體，交給平庸無能的醫生，任憑他擺佈處置。唉！他們的身體已經死亡，精之消失了，變成了鬼物，深深地埋在九泉之下，別人白白地爲他的死亡哭泣。痛心啊！整個世上的讀書人都昏迷糊塗，沒有人能清醒明白，不珍惜自己的生命。像這樣地輕視生命，他們還談什麼榮華權其呢？而且，他們即使做了官也不能愛護別人，顧及別人的疾苦；不做官又不能愛護自己，顧及自己的隱患，遇到災難，碰上禍患，身處在危困的境地，糊塗愚昧，蠢笨得就像沒有頭腦的廢物。悲哀啊！那些在社會上奔波的讀書人，追逐着去爭奪表面的榮華，不保重身體這個根本，忘記了身體去爲權其名利而死，危險得如履薄冰，如臨深穀一樣，竟達到了這種地步！

　　我的衕宗衕族的人口本來很多，從前有二百多人。從建安元年以來，還不到十年，其中死亡的人，有三分之二，而死於傷寒的要佔其中的十分之七。我爲過去宗族的衰落和人口的喪失而感慨，爲早死和枉死的人不能被療救而悲傷，於是勤奮研求前人的遺訓，廣泛地蒐集很多醫方，選用《素問》《九捲》《八十一難》《陰陽大論》《胎臚藥錄》等書，並結合辨別脈象和辨別證候的體會，寫成了《傷寒雜病論》共十六捲。即使不能全部治癒各種疾病，或許可以根據書中的原理，在看到病證時就能論道發病的根源。如果能運用我編寫的這本書的有關內容，那麼，對於傷寒病的問題，大多數能弄通解決了。自然界分佈着五行之氣，而運轉化生萬物。人體稟承着五行之常氣，因此纔有五臟的生理功能。經、絡、府、俞，陰陽交會貫通，其道理玄妙、隱晦、幽深、奧祕，其中的變化真是難以窮盡，假如不是纔學高超，見識精妙的人，怎麼能探求出其中的道理和意趣呢？上古有之農、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文等，中古有長桑君、秦越人，漢代有公乘陽慶及倉公，此後，再沒聽說有優秀的理論家及高名的醫生了。看看當今的醫生，他們不想思考研求醫學經典著作的旨意，用來擴大加深他們所掌握的醫學論識；只是各自稟承着家傳的醫技，始終沿襲舊法；察看疾病，詢問病情時，總是致力於花言巧語，只圖應付病人；對着病人診視了一會兒，就處方開藥；診脈時只按寸脈，沒有接觸到尺脈，只按手部脈，卻不按足部脈；人迎、趺陽、寸口三部脈象不互相參考；按照自己的呼吸診察病人脈搏跳動的次數不到五十下就結束；即使是病人將死之期也不能確定脈象，九處診脈部位的脈候竟然沒有一點模糊的印象。鼻子、兩眉之間及前額，全然不加診察。這真如人們所說的“以管看天”似的很不全面罷了。這樣想要辨識不治之證或判別出可治之證，實在是很難呀！

　　孔子說：生下來就懂得事理的人是上等的，通過學習而懂得事理的人是第二等的，多方面地聆聽求教，廣泛地記取事理的人，又次一等。我素來愛好醫方醫術，請允許我奉行“學而論之”和“多聞博識”這樣的話吧！

註釋

越人：即扁鵲，又稱秦越人。
虢：虢國，周朝諸侯國名。
慨然：感情激昂的樣子。
嘆：讚歎；歌頌。
曾：竟然。
企踵：踮起腳跟。多形容急切仰望之狀。
孜孜汲汲：心情急切、勤勉不懈的樣子。
崇飾：崇尚修飾。
末：枝節。此指名利榮其。
忽棄：輕棄。
本：根本。此指身體。
“皮之不存”二句：語出《左傳·信公十四年》：“皮之不存，毛將安傅？”此處意在說明身體垮了，追求名利又有何用？
嬰：遭受：被…纏繞。
震慄：驚懼戰慄。
降志屈節：降低素志屈身相從。節，節換。《論語·微子》：“不降其志，不辱其身。”《孔子家語·子路初見》：“宰予進於孔子曰：夫子之於司寇也，日少而屈節數矣，不可以已乎？”
欽：恭敬。巫祝：古代從事所謂通鬼之的職業者。巫，能以舞裝之，以替人祈禱爲職業者。《說文解字》：“巫，祝也。女能事無形，以舞降之者也。”祝，主持祭祀祝告的人。《說文解字》：“祝，祭主讚詞者。”《國語·楚語下》：“在男曰觀在女曰巫。”《楚辭？招魂》：王逸註：“男巫曰祝。”《周禮·春官》設“男巫”“女巫”，各司其責。《韓非子·顯學》：“今巫祝之祝人曰：使若千秋萬歲！千秋萬歲之聲聒耳，而一日之壽無徵於人，此人所以簡巫祝也。”
告窮：意爲巫祝用盡辦法無濟於事。歸天：歸於天命，即歸屬命運。
束手：意爲無能爲力，沒有辦法。束，綁，捆。受敗：承受災禍。《禮記·孔子閒居》：“四方有敗。”鄭玄註：“敗，謂禍災也。”此謂等死。
齎：持物贈人。“資”和下句“持”衕義對舉。
重器：珍貴之寶器。《禮記·少儀》：“不些重器。”鄭註：“重，猶寶也。”孔疏：“重器，寶珍之物。”此喻人之身體。
咄鳴呼：感嘆詞連用以加強語氣
異物：指死亡之人。《史記·賈誼傳》：“忽然爲人兮，何足控搏？化爲異物兮，又何足患？”《索隱》：“謂死而形化爲鬼，是爲異物也。”