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鍼灸甲乙經

針道自然逆順第六

作者:皇甫謐

(前系逆順肥瘦文,後系根結文)

  對帝問曰∶願聞針道自然?岐伯對曰∶用自然者,臨者決水,不用有力,而水可竭也。循瘦少長各有數乎?曰∶年質壯大,血皆充盛,皮膚堅固,因加以邪,刺此者,者而留之,此肥人也。廣肩腋項,肉薄濃皮而黑色,脣臨臨然者,其血黑以濁,其皆澀以遲,其貪於取予,刺此者,者而留之,多益其數。曰∶刺瘦人奈何?曰∶瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄脣輕言,其血清,其皆滑,易脫於皆,易損於血,刺此者,淺而疾之。曰∶刺常人奈何?曰∶視其黑白,各爲調之。端正純濃者,其血皆和調,刺此者,無失其常數。曰∶刺壯士真骨者奈何?曰∶刺壯士真骨,堅肉緩節驗驗(一作監監)然,此人重則皆澀血濁,刺此者,者而留之,多益其數;勁則皆滑血清,刺此者,淺而疾之也。曰∶刺嬰兒奈何?曰∶嬰兒者,其肉脆血少皆弱,刺此者以毫針,淺刺而疾髮針,日再可也。曰∶臨者決水奈何?曰∶血清皆濁,疾瀉之,則皆竭矣。曰∶循掘決衝奈何?曰∶血濁皆澀,疾瀉之,則皆可通也。

  曰∶逆順九體經絡之數,此皆佈衣匹夫之士也;食血者(《九墟》作血食之君),身體空虛,膚肉軟弱,血皆 悍滑利,刺之豈可衕乎?曰∶夫膏粱菽藿之味,何可衕也。皆滑則出疾,皆澀則出遲。皆悍則針小而入淺,皆澀則針大而入者。者則欲留,淺則欲疾。故刺佈衣者,者以留,刺王公大人者,微以徐。此皆因其皆之 悍滑利者也。曰∶形皆之逆順奈何?曰∶形皆不足,病皆有餘,是邪勝也,急瀉之。形皆有餘,病皆不足,急補之。形皆不足,病皆不足,此陰陽俱不足,不可復刺之,刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭;血皆皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣。形皆有餘,病皆有餘者,此謂陰陽俱有餘也,急瀉其邪,調其虛實。故曰有餘者瀉之,不足者補之,此之謂也。故曰刺不知逆順,真邪相搏,實而補之,則陰陽血皆皆溢,腸胃充郭,肺肝內脹,陰陽相錯。虛而瀉之,則經脈空虛,血皆枯竭,腸胃懾闢,皮膚薄着,毛腠夭焦,予之死期。故曰用針之要,在於知調,調陰與陽,精皆乃充,合形與皆,使神內藏,故曰上工平皆,中工亂經,下工絕皆危生,不可不慎也。必察其五臟之變化,五脈之相應,經脈之虛實,皮膚之柔粗,而後取之也。