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四聖心源

四聖心源・捲六·雜病解中・痢疾根原

作者:黃元御

痢疾者,庚金乙木之鬱陷也。金主氣而木主血,金生於土,木生於水,水溫土燥,則金融而氣調,木榮而血暢。水寒土溼,不能升庚金而達乙木,則金木俱陷。

魄門者,腎之所司,而陽明燥金之府也。金性斂而木性洩,其出而不至於遺矢者,庚金斂之也;其藏而不至於閉結者,乙木洩之也。溼土與金木俱陷,則金癒鬱而癒欲斂,木癒鬱而癒欲洩。金癒欲斂,故氣滯而不通,木癒欲洩,故血脫而不藏。

木氣疏洩,而金強斂之,隧路梗阻,傳送艱難,是以便數而不利。金氣凝澀,而木強洩之,滯氣纏綿,逼迫而下,血液脂膏,剝蝕摧傷,是以腸胃痛切,膿血不止。其滑白而晶瑩者,金色之下洩,其後重而腥穢者,金氣之脫陷也。久而膏血傷殘,臟腑潰敗,則絕命而死矣。

此其病溼寒爲本,而溼熱爲標。病在少陰,則始終皆寒,病在厥陰,則中變爲熱。故仲景於少陰膿血,用桃花湯,於厥陰下重,用白頭翁湯。緣水病則生寒,木病則生熱,而寒熱之原,總歸於太陰之溼。蓋土溼而水侮之,則鬱而爲溼寒,土溼而木克之,則鬱而爲溼熱之故也。

桂枝蓯蓉湯

甘草二錢桂枝三錢芍藥三錢丹皮三錢茯苓三錢澤瀉三錢橘皮三錢肉蓯蓉三錢

煎大半杯,溫服。

溼寒加乾薑,溼熱加黃芩,後重加升麻。

痢家肝脾溼陷,脂血鬱腐,法當燥溼疏木,而以蓯蓉滋肝滑腸,盡行腐瘀爲善。若結澀難下,須用重劑蓯蓉,盪滌陳宿,使滯開痢止,然後調其肝脾。其脾腎寒溼,則用桃花湯溫燥己土。其木鬱生熱,則用白頭翁涼瀉肝脾,溼熱自當應藥而瘳也。