難經 · 論脈 · 七難
曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶? / 然:皆王脈也。
曰:經言少陽之至,乍大乍小,乍短乍長;陽明之至,浮大而短;太陽之至,洪大而長;少陰之至,緊大而長;太陰之至,緊細而長;厥陰之至,沉短而緊。此六者,是平脈那?將病脈耶? / 然:皆王脈也。
曰:寸口脈平而死者,何謂也? / 然:諸十二經脈者,皆繫於生氣之原。所謂生氣之原者,謂十二經之根本也,謂腎間動氣也。此五臟六腑之本,十二經脈之根,呼吸之門,三焦之原。一名守邪之神。故氣者,人之根本也,根絕則莖葉枯矣。寸口脈平而死者,生氣獨絕於內也。
曰:何以別知臟腑之病耶? / 然:數者腑也,遲者髒也。數則爲熱,遲則爲寒。諸陽爲熱,諸陰爲寒。故以別知臟腑之病也。
曰:一脈爲十變者,何謂也? / 然:五邪剛柔相逢之意也。假令心脈急甚者,肝邪幹心也;心脈微急者,膽邪幹小腸也;心脈大甚者,心邪自幹心也;心脈微大者,小腸邪自幹小腸也;心脈緩甚者,脾邪幹心也;心脈微緩者,胃邪於小腸也;心脈澀甚者,肺邪幹心也;心脈微澀者,大腸邪幹小腸也;心脈沉甚者,腎邪幹心也;心脈微沉者,膀胱邪幹小腸也。五臟各有剛柔邪,故令一脈輒變爲十也。
論脈·十一難 / 曰:經言脈不滿五十動而一止,一髒無氣者,何髒也?
曰:經言五臟脈已絕於內,用針者反實其外;五臟脈已絕於外,用針者反實其內。內外之絕,何以別之? / 然:五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而醫反補其心肺;五臟脈已絕於外者,心肺氣已絕於外也,而醫反補其腎肝。陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足而益有餘。如此死者,醫殺之耳。
曰:經言見其色而不得其脈,反得相勝之脈者即死,得相生之脈者,病即自己。色之與脈當參相應,爲之奈何? / 然:五臟有五色,皆見於面,亦當與寸口、尺內相應。假令色青,其脈當弦而急;色赤,其脈浮大而散;色黃,其脈中緩而大;色白,其脈浮澀而短;色黑,其脈沉濡而滑。此所謂五色之與脈,當參相應也。脈數,尺之皮膚亦數;脈急,尺之皮膚亦急;脈緩,尺之皮膚亦緩;脈澀,尺之皮膚亦澀;脈滑,尺之皮膚亦滑。五臟各有聲、色、臭、味,當與寸口、尺內相應,其不應者病也。假令色青,其脈浮澀而短,若大而緩爲相勝;浮大而散,若小而滑爲相生也。經言知一爲下工,知二爲中工,知三爲上工。上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。此之謂也。
曰:脈有損、至,何謂也? / 然:至之脈,一呼再至曰平,三至曰離經,四至曰奪精,五至曰死,六至曰命絕。此至之脈也。何謂損?一呼一至曰離經,再呼一至曰奪精,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕。此損之脈也。至脈從下上,損脈從上下也。
曰:經言春脈弦,夏脈鉤,秋脈毛,鼕脈石。是王脈耶?將病脈也? / 然:弦、鉤、毛、石者,四時之脈也。
曰:脈有三部九候,有陰陽,有輕重,有六十首,一脈變爲四時,離聖久遠,各自是其法,何以別之? / 然:是其病,有內外證。
曰:經言病或有死,或有不治自癒,或連年月不已,其死生存亡,可切脈而知之耶? / 然:可盡知也。
曰:脈有三部,部有四經,手有太陰、陽明,足有太陽、少陰,爲上下部,何謂也? / 然:手太陰、陽明金也,足少陰、太陽水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。
曰:經言脈有逆順,男女有恆(常)。而反者,何謂也? / 然:男子生於寅,寅爲木,陽也。女子生於申,申爲金,陰也。故男脈在關上,女脈在關下。是以男子尺脈恆弱,女子尺脈恆盛,是其常也。反者,男得女脈,女得男脈也。
曰:經言脈有伏匿。伏匿於何髒而言伏匿耶? / 然:謂陰陽更相乘更相伏也。脈居陰部而反陽脈見者,爲陽乘陰也,雖陽脈時沉澀而短,此謂陽中伏陰也;脈居陽部而反陰脈見者,爲陰乘陽也,雖陽脈時浮滑而長,此謂陰中伏陽也。重陽者狂,重陰者癲。脫陽者,見鬼;脫陰者,目盲。
曰:經言人形病,脈不病,曰生;脈病,形不病,曰死。 / 何謂也?然:人形病,脈不病,非有不病者也,謂息數不應脈數也。此大法。
曰:經言脈有是動,有所生病。一脈(輒)變爲二病者,何也? / 然:經言是動者,氣也;所生病者,血也。邪在氣,氣爲是動;邪在血,血爲所生病。氣主呴之,血主濡之。氣留而不行者,爲氣先病也;血壅而不濡者,爲血後病也。故先爲是動,後所生(病)也。
曰:手足三陰三陽,脈之度數,可曉以不? / 然:手三陽之脈,從手至頭,長五尺,五六合三丈。手三陰之脈,從手至胸中,長三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三陽之脈,從足至頭,長八尺,六八四丈八尺。足三陰之脈,從足至胸,長六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人兩足蹺脈,從足至目,長七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脈、任脈,各長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脈長一十六丈二尺,此所謂經脈長短之數也。
曰:手足三陰三陽氣已絕,何以爲候?可知其吉凶不? / 然:足少陰氣絕,則骨枯。少陰者,鼕脈也,伏行而濡於骨髓。故骨髓不濡,即肉不着骨;骨肉不相親,即肉濡而卻;肉濡而卻,故齒長而枯,發無潤澤;無潤澤者,骨先死。戊日篤,己日死。
曰:有十二經,五臟六腑十一耳,其一經者,何等經也? / 然:一經者,手少陰與心主別脈也。心主與三焦爲表裏,俱有名而無形,故言經有十二也。
曰:經有十二,絡有十五,餘三絡者,是何等絡也? / 然:有陽絡,有陰絡,有脾之大絡。陽絡者,陽蹺之絡也。陰絡者,陰蹺之絡也。故絡有十五焉。